Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение, одобренное ВОЗ

На рисунке: слева – здоровый межпозвонковый диск; справа – разрыв и одностороннее выпячивание пульпозного ядра
На рисунке: слева – здоровый межпозвонковый диск; справа – разрыв и одностороннее выпячивание пульпозного ядра

Поясничная грыжа считается самой распространённой, а грыжа шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение, беспокоят хоть и гораздо меньшее количество людей, но эта патология, по своей опасности, занимает лидирующее положение. Выпячивание кольца и разрыв ядра шейных дисков заканчиваются ущемлением нервных корешков, давлением на спинной мозг или вертебральную артерию, что может привести к ишемическому инсульту или параличу.

В подавляющем большинстве, грыжи в шее являются следствием полученных травм и игнорирования остеохондроза. При обнаружении грыжи сразу же начинается её консервативное лечение, и только в случаях его неэффективности больному будет предложена операция. Каковы симптомы грыжи шейных позвонков, при обнаружении которых необходимо идти к невропатологу или вертебрологу?

Признаки грыжи

Человеческая шея состоит из семи позвонков, которые обозначаются буквой С и цифрой. Соответственно в диагнозе, грыжи между позвонками описываются этими сочетаниями.

Например, С4:С5 – это грыжа между четвёртым и пятым шейными позвонками. При этом симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела напрямую зависят от её анатомического расположения, поэтому опытный врач с уверенностью может говорить о локализации патологии даже без результатов аппаратной диагностики.

Общие проявления

Симптомы шейной грыжи – стреляющие боли по линии плеча и руке, усиливающиеся при ротации головы
Симптомы шейной грыжи – стреляющие боли по линии плеча и руке, усиливающиеся при ротации головы

Существуют следующие общие симптомы грыжи в шейном отделе позвоночника:

  • цервикалгия – боли в основании черепа и в затылке;
  • синдром позвоночной артерии – усиливающиеся во время движения, постоянные головные боли над бровями, на висках, в темени, на затылке, а также головокружения, скачки артериального давления, обмороки (редко);
  • глоточный синдром – першение, сухость и/или затруднения с глотательными движениями;
  • вертебробазилярный синдром – нарушение походки и координации движений, снижение остроты зрения, двоение предметов, «мушки» перед глазами, сложность в произношении согласных звуков;
  • кардиальный синдром – иррадиация боли за грудину, в правую руку и лопатку, которая не снимается нитроглицерином и усиливается при движении.

На заметку! Стоит знать, что сила проявлений перечисленных симптомов у каждого индивидуальна, а наличие всех ярко выраженных симптомов одновременно встречается не часто и характерно для тяжёлых случаев.

Патологии соединений С1:С2 и С2:С3

Мануальная терапия крайне эффективна
Мануальная терапия крайне эффективна

Подвывихи верхних шейных позвонков успешно лечатся у опытных дипломированных мануальных терапевтов, и требуют дальнейшего выполнения комплекса ЛФК, который укрепит мышцы шеи

По анатомическому строению человеческого позвоночника, между первым, вторым и третьим шейными позвонками нет межпозвоночных дисков, поэтому и образование грыж между ними невозможно. Типичная патология для этих суставов – это спондилёз (изменение костной ткани), остеохондроз (деградация хрящевой ткани) и подвывихи суставов, в большинстве случаев, возникающих у взрослых из-за резкого поворота головы или травмы при нырянии на мелководье.

Для патологий в локализации С1:С2 и С2:С3 характерны такие симптомы:

  • фиксированное положение головы;
  • незначительный отёк мягких тканей;
  • дискомфорт и боль при пальпации верхней части затылка;
  • приступы или постоянная головная боль;
  • головокружения, шум в ушах, обмороки (редко);
  • онемение кожных покровов и боль в плечах и в нижней челюсти.

На заметку. Подвывих С2:С3 может сопровождаться сложностями с глотанием, онемением или лёгкой отёчностью языка, возможны неприятные ощущения в районе солнечного сплетения и за грудиной.

Грыжа С3:С4

Временная мышечная кривошея
Временная мышечная кривошея

Дискогенная вертеброгенная цервикалгия и длительное игнорирование симптомов грыжи С3:С4 может стать причиной временной мышечной кривошеи, требующей коррекции изотоническими упражнениями

Поражение диска между этими позвонками встречается редко, и для него характерно:

  • помимо болевого синдрома в задней области шеи, возникновение боли «на плече» и в ключице, а также при попытке поднять лопатку;
  • икота, затруднение с дыханием;
  • разный объём верхних наружных отделов трапециевидных мышц.

Грыжа С4:С5

Такой способ переноса грузов ведет к формированию грыж
Такой способ переноса грузов ведет к формированию грыж

Цена за переноску грузов на голове или в корзинах с налобной лямкой – поголовные грыжи шеи у женщин, живущих в регионах, где занимаются такой переноской тяжестей. Интересно, что мужчины там носят грузы только на плечах или с помощью коромысел.

Грыжа этой локации встречается у людей в возрасте между 30 и 50 годами, работающих в профессиях с применением тяжёлого физического труда, а также у спортсменов, циркачей и балетных танцоров.

Помимо сильных болей в шее, усиливающихся при повороте головы, для этой грыжи характерны парестезия рук – потеря чувствительности, покалывания, которые вместе с болевым синдромом распространяются через руку на кисть, большой и указательные пальцы.

Грыжа сегмента С5:С6

Большинство грыж сегмента С5:С6 – это следствие малоподвижного образа жизни
Большинство грыж сегмента С5:С6 – это следствие малоподвижного образа жизни

Между 35 и 45 годами даже незначительная травматизация шеи может закончится возникновением грыжи С5:С6, для которой свойственны следующие отличительные признаки:

  • боль из шеи, по боковой стороне руки иррадиирует на кисть к указательному и среднему пальцу;
  • ослаблены рефлексы двуглавой мышцы плеча;
  • тяжело выполнить полное разгибание кисти, одновременное отведение руки с её поворотом;
  • ирриативно-рефлекторный синдром – жгучие боли в шее и верхней части спины между лопатками, возникают после сна или после длительного нахождения в неподвижном положении.

Грыжи С6:С7 и С7:Th1

Боль, похожая на стенокардическую, может быть признаком грыжи верхних отделов позвоночника
Боль, похожая на стенокардическую, может быть признаком грыжи верхних отделов позвоночника

В последнем шейном и в шейно-грудном сегментах грыжи возникают наиболее часто. Общие симптомы межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника для сегмента С6:С7 усугубляются болевым синдромом и стойким онемением, которые от шеи заходят на лопатку, и через плечо иррадиируют по задней части руки к указательному, среднему и безымянному пальцам.

Для шейно-грудной грыжи С7:Th1 отличительным симптомом является слабость мизинца и иррадиация боли к нему по нижней поверхности руки от шеи, захватывая лопатку и межлопаточную зону.

Грыжа шейного отдела позвоночника (симптомы) – лечение, гимнастика

Симптомы, лечение грыжи шейного отдела позвоночника всегда требуют уточнения диагноза с помощью рентгеновских, КТ и МРТ-снимков (см. Что покажет МРТ отдела шейного позвоночника). Во время аппаратной диагностики устанавливаются как реальные размеры грыжи, так и то, в какую сторону (стороны) она выпячивается, а также наличие протрузий дисков в соседних локациях.

При грыжах, локализирующихся в шее, дополнительно проводится УЗИ кровеносных сосудов
При грыжах, локализирующихся в шее, дополнительно проводится УЗИ кровеносных сосудов

Шейная грыжа – симптомы и лечение взаимосвязаны. Операция предлагается сразу же если подтверждена грыжа крупного размера, которая выпячивается в сторону спинного мозга, поскольку это грозит параличом туловища и конечностей.

В остальных случаях ВОЗ предлагает медикаментозную терапию и комплексное лечение методами ЛФК, с обязательным регулярным контролем за течением патологического процесса. Ношение шейного корсета должно быть обусловлено индивидуальными показаниями.

Медикаментозное лечение

Целью медикаментозной терапии является снятие воспаления и боли. Для этого применяются следующие лекарства:

  • анестетики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – ибупрофен, нурофен, кетанов, диклофенак, мовалис, аркоксия;
  • обезболивающие блокады – новокаин (лидокаин) + НПВП;
  • снятие отёчности – L-лизин;
  • устранение мышечного спазма – мидокалм, сирдалуд, толперизон.

Приём хондропротекторов назначается для «поддержания» протрузий дисков в соседних с грыжей сегментах.

Методы ЛФК

Изометрические упражнения для мышц шеи также помогут улучшить память и умственную работоспособность
Изометрические упражнения для мышц шеи также помогут улучшить память и умственную работоспособность

Лечение грыжи шейного одела позвоночника движением начинается только тогда, когда полностью будет снят болевой синдром.

Лучше всего восстановить силу мышц шеи можно с помощью:

  • ежедневной практики комплекса изометрических упражнений для указанной группы мышц;
  • каждодневного, утром и вечером, выполнения асан йоги, подходящих для той патологии;
  • 2-3 разового посещения бассейна для плавания в течение 40 минут стилями Кроль и Кроль на спине;
  • закаливания организма с помощью ежедневных контрастных душей;
  • пеших прогулок в течение 45-60 минут в день.

Фото упражнений и видео в этой статье на данную тему не выкладывается, их можно найти на Ютюбе. Тем не менее следует помнить, что перед выполнением понравившегося комплекса, упражнения, входящие в него, и количество их повторов, следует утвердить у лечащего специалиста – вертебролога, невропатолога или инструктора ЛФК.

При грыжах шейного отдела следует полностью исключить:

  1. Занятия подвижными видами спорта и контактными единоборствами, бег трусцой.
  2. Прыжки с тумбочки и вышки в бассейне, а также любые прыжковые упражнения.
  3. Упражнения с утяжелениями для мышц шеи, поднятие тяжестей.
  4. Проезд в автотранспорте по плохим дорогам в положении сидя.

Важно! Инструкция ВОЗ запрещает любые хиропрактики при лечении шейных грыж. Это касается не только мануальных манипуляций и вытяжений, но и применения любого массажа. Разрешён только самомассаж – неглубокие поглаживания и слабой силы растирания, и то, только после окончания острого периода.

Что касаемо других физиотерапевтических и нетрадиционных методик, применяемых при лечении грыж шеи, выбор остаётся за пациентом, и такие процедуры проводятся только после окончания подострого периода течения заболевания. Однако в любом случае, надо будет привести массу тела к оптимальной и максимально придерживаться здорового образа жизни.

Добавить комментарий


Подпишитесь на новости
Рассылка, которая поможет вам вести здоровый образ жизни