По каким причинам возникает межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела — лечение и симптомы

Межпозвоночная грыжа – это выход хряща за пределы позвонка
Межпозвоночная грыжа – это выход хряща за пределы позвонка

В статье рассказывается о причинах и механизме развития межпозвоночной грыжи. Рассматриваются симптомы и различные методы лечения.

Человеческий позвоночник имеет цилиндрическую форму. Он состоит из костных образований – позвонков, и дисков между ними из хрящевой ткани.

Эти диски способны выдерживать значительные нагрузки. Поясница и крестец выполняют наибольшую нагрузку, поэтому наиболее уязвимы и подвержены образованию грыж.

При таком заболевании, как межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение должно быть назначено как можно быстрее, так как человек может испытывать сильную боль. Это заболевание относится к классу дегенеративных болезней и характеризуется нарушением целостности межпозвоночного диска.

Развитие и стадии патологии

В середине позвоночного диска имеется пульпозное ядро, окруженное коллагеновыми волокнами, хрящами и фиброзным кольцом. Под влиянием различных факторов, эти ткани могут расслаиваться и становиться хрупкими.

Происходит повреждение фиброзного кольца с той стороны, на которую воздействуют неблагоприятные факторы. В результате этого ядро смещается, а его содержимое выходит наружу. Таким образом развивается грыжа. Она может сдавливать нервные корешки, приводя к воспалению прилегающих тканей.

Медики выделяют 4 стадии заболевания, в зависимости от его развития:

  1. Протрузия. Смещение пульпозного ядра небольшое, фиброзное кольцо выпячивается частично, оставаясь целым.
  2. Экструзия. Фиброзное кольцо вытягивается в позвоночный канал вместе с пульпозным ядром.
  3. Пролапс. Фиброзное кольцо разрывается. В месте разрыва пульпозное ядро выводится наружу. Размер грыжи составляет 1,5 сантиметра.
  4. Секвестрация. Пульпозное ядро смещается в канал позвоночника и утрачивает связь с позвонком. Часто происходит защемление нервных корешков и пациент чувствует боль.

На начальной стадии можно не заметить угрожающих симптомов, так как боль практически отсутствует.

Почему возникает

Если раньше такая грыжа встречалась в основном у пожилых людей, то сейчас эта патология выявляется и у людей более молодого возраста.

Ученые выделяют несколько причин развития болезни:

  • травмы;
  • неправильное поднятие тяжестей;
  • наличие остеохондроза;
  • патология суставов таза;
  • сколиоз;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • различные опухоли в позвоночнике.

Существуют факторы риска, способствующие возникновению болезни:

  • мужской пол;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия;
  • некоторые инфекции;
  • вредные привычки.

Эти факторы способствуют активному износу хрящевой ткани, что приводит к формированию грыжи.

Симптоматические проявления болезни

Боль — основной симптом межпозвоночной грыжи
Боль — основной симптом межпозвоночной грыжи

Симптомы межпозвоночной грыжи пояснично крестцового отдела становятся заметны не сразу.

Проходит некоторое время, когда человек начинает замечать неприятные проявления болезни:

  • тупая боль, усиливающаяся при напряжении спинных мышц;
  • чувство скованности в пояснице;
  • ограниченность подвижности;
  • люмбалгия — острая боль внизу спины;
  • онемение или покалывание подошвы;
  • болезненность при изменении положения тела;
  • нарушение функционирования органов малого таза;
  • перекос тела.

При наличии хотя бы некоторых из названных симптомов, следует обратиться к врачу. Иначе ситуация будет только ухудшаться, появится риск дисфункции тазовых органов и развития паралича конечностей.

Диагностика

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника требует детальной диагностики, так как существует ряд заболеваний со схожими симптомами. Для постановки диагноза, врач проводит опрос и визуальный осмотр пациента.

Затем назначаются дополнительные обследования:

  • анализ крови и мочи;
  • рентген, который покажет изменения позвонков;
  • МРТ, по результатом которой можно визуально увидеть нарушения дисков.

На фото можно увидеть изменения диска при межпозвоночной грыже.

Снимок МРТ при межпозвоночной грыже показывает ее локализацию и размеры
Снимок МРТ при межпозвоночной грыже показывает ее локализацию и размеры

Диагноз ставится при совокупности клинических, лабораторных и инструментальных показателей.

Лечение

Лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позваночника назначается врачом. Тактика терапии зависит от возраста пациента, выраженности симптомов, стадии заболевания. В любом случае, лечение должно быть комплексным.

Лечебный курс начинается с ограничения активности. Пациенту назначают постельный режим и медикаментозную терапию. После устранения острого периода заболевания, могут быть назначены курсы физиотерапии, массаж, ЛФК.

В 90% случаев заболевание излечивается консервативными методами. Но если они не приносят положительных результатов и грыжа достигла больших размеров, показано хирургическое лечение.

Лекарственные средства

Среди консервативных методов избавления от межпозвоночной грыжи — лечение лекарственными средствами занимает важнейшее место. Задача медикаментозного лечения — устранить болевой синдром и воспаление, улучшить обменные процессы в тканях.

В современных аптеках существует большой выбор лекарств, предназначенных для лечения данного заболевания. Цена на них может быть разной, и пациент без труда подберет наиболее доступное.

Таблица. Средства для консервативного лечения межпозвоночной грыжи:

Препарат Оказываемое действие Инструкция по применению
Новокаин Препарат с обезболивающим действием. Используется для проведения блокад при выраженном болевом синдроме. Блокаду может сделать только специалист. Новокаин для этого вводится непосредственно между позвонками.
Но-шпа, папаверин Оказывают спазмолитическое действие, устраняют болевые ощущения. Могут быть назначены для приема внутрь или для внутримышечных инъекций – в зависимости от выраженности болевых ощущений.
Артра Препарат содержит хондроитин и глюкозамин, которые способствуют восстановлению поврежденной хрящевой ткани. Принимают по одной таблетке в день в течение месяца.
Вольтарен Препарат в виде геля или мази с диклофенаком. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Наносят на спину в области грыжи дважды в день.

Консервативная терапия не способна устранить грыжу позвоночника. Она используется для облегчения симптомов, подготовке пациента к оперативному вмешательству, а также после него в качестве восстановительных мероприятий.

Физиопроцедуры

Когда пациент почувствует себя лучше, врач назначает физиотерапию. Она положительно воздействует на проблемные области позвоночника и на состояние организма в целом.

Каждый вид процедур приносит свои результаты:

  • электрофорез снимает отеки, улучшает кровообращение, уменьшает давление на нервные корешки, тем самым устраняет боль;
  • электростимуляция воздействует на поврежденный участок таким образом, что мышцы расслабляются, корешки нервов освобождаются и боль уходит;
  • иглорефлексотерапия обладает обезболивающим эффектом и улучшает питание и кровоток тканей.
Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела – лечение предполагает проведение иглорефлексотерапии
Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела – лечение предполагает проведение иглорефлексотерапии

Применение физиопроцедур усиливает действие лекарств, что позволяет значительно сократить их дозировку и уменьшить побочные действия.

Массаж

Лечебный массаж при межпозвоночной грыже способствует восстановлению нормального функционирования связочного аппарата и мышц спины. Такая процедура проводится только опытным, квалифицированным специалистом, который может адекватно оценить состояние позвоночника пациента.

Массаж может быть точечным, сегментарно-рефлекторным, классическим. Вместе с лечащим врачом массажист определяет технику массажа в соответствии с особенностями течения болезни.

Специалист определяет продолжительность массажа. Он может длиться от нескольких минут до часа при курсе лечения 10-12 процедур. После трехмесячного перерыва курс массажа возобновляют.

Лечебная физкультура

Задачей ЛФК является укрепление спинных мышц в области поясницы. Это необходимо для развития мышечного корсета, который препятствует смещению позвоночных дисков.

Комплекс упражнений разрабатывается специалистом индивидуально для каждого пациента.

Для получения стойкого результата необходимо знать и выполнять несколько правил:

  • регулярные, ежедневные занятия;
  • исключение резких движений;
  • постепенное увеличение интенсивности и длительности упражнений;
  • не допускать сильной усталости;
  • прекращение занятий при чувстве боли и дискомфорта.

Увидеть примерный комплекс упражнений можно на видео в этой статье.

Если поставлен такой диагноз, как межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника,  лечение проводится специалистами. Самолечение может привести к развитию осложнений заболевания и инвалидности.

загрузка...
Добавить комментарий
Подпишитесь на новости
Рассылка, которая поможет вам вести здоровый образ жизни