Какие причины вызывают синовит лучезапястного сустава, как протекает заболевание

При синовите происходит воспаление синовиальной оболочки
При синовите происходит воспаление синовиальной оболочки

В данной статье рассказывается о воспалении синовиальной оболочки лучезапястного сустава – синовите. Описаны причины воспаления, основные симптомы.

Синовит лучезапястного сустава развивается при формировании воспалительного процесса в синовиальной оболочке. Это соединительная ткань, выстилающая суставную полость и вырабатывающая жидкость. Заболевание может возникнуть под влиянием разных факторов.

Анатомические особенности

Синовиальная оболочка – это слой соединительной ткани, покрывающей суставную полость и капсулу. Она продуцирует жидкость, которая обеспечивает скольжение суставных поверхностей относительно друг друга, в результате чего происходят плавные и безболезненные движения в суставе.

Причины патологии

Синовит суставов – это острый воспалительный процесс, развивающийся в воспалительной оболочке и сопровождающийся обильным продуцированием жидкости. В результате этого в полости сустава образуется выпот.

Причинами воспаления могут стать различные заболевания. С учетом этиологического фактора все синовиты разделяют на группы.

Таблица. Виды синовитов в зависимости от причинного фактора:

Вид воспаления Причины
Асептическое, встречается чаще всего
  • ушибы, растяжения, переломы;
  • застарелые недолеченные повреждения;
  • нарушения обмена веществ;
  • заболевания эндокринной системы;
  • патология свертываемости крови
Инфекционное, наблюдается реже
  • стафилококки, стрептококки;
  • туберкулезная палочка;
  • бледная трепонема
Аллергическое, наиболее редкая форма воспаления Развивается в ответ на воздействие внешних или внутренних аллергенов

Для развития воспаления в синовиальной оболочке имеются и предрасполагающие факторы – интенсивная нагрузка, наличие сопутствующей патологии.

Синовит лучезапястного сустава может развиться после травмы
Синовит лучезапястного сустава может развиться после травмы

Как проявляется

Синовит сустава имеет различную симптоматику в зависимости от причины и интенсивности воздействия повреждающего фактора. Выделяют симптомы общие, которые наблюдаются при любом виде воспаления, и специфические, которые характерны для конкретного вида.

К общим симптомам можно отнести:

  • повышенную утомляемость и слабость;
  • отек в области запястья;
  • нарушение двигательной функции кисти;
  • болевой синдром.

При асептическом синовите внешне сустав выглядит неизмененным или слегка отечным. Отмечается умеренная болезненность при движениях кистью, ограничение их амплитуды. Наблюдаются признаки основного заболевания. Склонен к хроническому течению.

При инфекционном поражении сустава кожа над ним отечна, гиперемирована (фото).

При инфекционном синовите сустав отечен и гиперемирован
При инфекционном синовите сустав отечен и гиперемирован

Отмечается повышение местной температуры, возможна лихорадка. Инфекция нередко распространяется на сухожилия и тогда развивается теносиновит лучезапястного сустава. Такой синовит обычно протекает остро.

Проявления аллергического воспаления обычно неспецифичны, сочетаются с другими признаками аллергии – насморк, чихание, сыпь на коже. Подробнее о причинах и симптомах синовита запястья расскажет специалист в видео в этой статье.

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании характерных жалоб и данных осмотра. Для подтверждения может быть использовано рентгенологическое обследование. Здесь обнаруживается выпот в полости сустава, отечность и утолщение синовиальной оболочки.

Для определения причины заболевания оценивают данные анализа крови. Чтобы получить синовиальную жидкость, производят пункцию сустава. Затем жидкость исследуют и определяют, что послужило причиной воспаления.

Лечебные мероприятия

В лечении острого синовита запястья используют комплексный подход. Методы лечения опять же будут различаться в зависимости от причины заболевания.

Все они преследуют несколько целей:

  • устранение воспалительного процесса;
  • удаление выпота из полости сустава;
  • восстановление объема движений.

Прежде всего конечности нужно обеспечить полный покой. Для этого врач накладывает на руку гипсовую лонгету, ортез или тугой эластичный бинт. Если выпот был небольшой, на фоне иммобилизации руки излишки жидкости всасываются в синовиальную оболочку полностью.

Для обеспечения покоя запястью на него надевают эластичный фиксатор
Для обеспечения покоя запястью на него надевают эластичный фиксатор

Если скопилось большое количество жидкости или имеется подозрение на гнойный выпот, следует провести лечебную пункцию (см. Пункция суставов – что это за процедура и как выполняется?). Жидкость удаляют и отправляют на исследование. Полость сустава промывают растворами антисептиков или антибиотиков.

Медикаментозное лечение

Основная группа препаратов для лечения асептических синовитов – НПВС. Они обладают способностью устранять воспаление и отек, облегчать болевые ощущения.

Используют такие препараты, как:

  • Ибупрофен;
  • Мовалис;
  • Аэртал.

Инструкция предполагает их использование внутрь в виде таблеток или наружно в виде кремов и мазей.

Гормональные препараты применяются при тяжелом течении синовита и отсутствии эффекта от нестероидных противовоспалительных средств. Особенно показаны гормоны при аллергическом происхождении заболевания. Назначают их для приема внутрь или вводят непосредственно в сустав. Гормональные препараты может назначать и отменять только врач.

Антибактериальные препараты назначают при инфекционном поражении сустава. Сначала применяют препарат широкого спектра действия. После высевания возбудителя из синовиальной жидкости антибиотик меняют, если имеется необходимость.

Для удаления скопившейся жидкости применяют пункцию сустава
Для удаления скопившейся жидкости применяют пункцию сустава

Хирургическое лечение

Назначается при неэффективности консервативной терапии, выраженном отеке сустава, гнойном выпоте. Производят вскрывание полости сустава, удаляют гной и некротизированные участки синовиальной оболочки. Затем устанавливают дренаж и промывают полость растворами антисептиков.

После операции в течение 2 недель потребуется носить фиксирующий ортез. Приобрести его можно в ортопедическом салоне, цена оптимальная.

Дополнительные методы

Для повышения эффективности терапии и восстановления функции конечности назначаются физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж. Дополнительное лечение назначают после купирования острого воспалительного процесса. Разрабатывать руку необходимо для профилактики образования спаек в полости сустава.

Из физиопроцедур применяются:

  • электрофорез лекарственных препаратов;
  • магнитотерапия;
  • импульсные токи.

Процедуры улучшают микроциркуляцию в области воспаления, способствуют уменьшению отека и рассасыванию воспалительного процесса.

Прогноз при заболевании синовит лучезапястного сустава в большинстве случаев благоприятный, функция кисти полностью восстанавливается. Осложнения развиваются при несвоевременном обращении за медицинской помощью.

Добавить комментарий


Подпишитесь на новости
Рассылка, которая поможет вам вести здоровый образ жизни