Как проходит послеоперационный период после эндопротезирования коленного сустава: этапы восстановления и определенные сложности

От правильного проведения послеоперационного периода будет зависеть весь процесс реабилитации.
От правильного проведения послеоперационного периода будет зависеть весь процесс реабилитации.

Еще не так давно, пациенты страдающие артрозом, артритом на последних стадиях, или же получившие серьезную травму суставов, мучились от нестерпимой боли, а в будущем были обречены стать инвалидами. Современная медицина решила эту проблему.

Благодаря современным технологиям, пациенты с подобными нешуточными диагнозами, могут пройти лечение, и снова начать жить полноценной жизнью. Операция по замене коленного сустава довольно непростая и называется она эндопротезирование коленного сустава.

Послеоперационный период в этом случае очень важен для последующего полноценного восстановления больного. Цена такого лечения и реабилитация могут значительно отличаться у разных пациентов – это зависит от того все сочленение или его часть подлежит замене, дополнительного объема хирургических работ (при необходимости), индивидуальных особенностей организма и т. д.

Начало реабилитации

Послеоперационный период после эндопротезирования коленного сустава (особенно самые первые дни проходят особенно тяжело для больного). В это время конечность обездвижена и соблюдается постельный режим, могут возникать интенсивные болевые ощущения в конечности, спазмы мышц и др.

Понемногу двигать ногою на этом этапе можно уже спустя пару дней, но делать это надо без фанатизма – здесь главное не переусердствовать. В последующие дни пациенту запрещается пробовать вставать с кровати без помощи медперсонала или родных.

Как проходит операция

Перед хирургическим вмешательством обязательно необходимо провести тщательную диагностику:

  • больной сдает все необходимые анализы;
  • специалист, который будет оперировать, досконально изучает историю болезней пациента, а при необходимости советуется с профильными врачами по поводу соматических недугов больного (возможно, перед хирургическим вмешательством, больному предстоит пройти лечение хронических болезней);
  • обязательно проводится рентген легких, во избежание осложнений;
  • оговаривается вид наркоза: спинальный или общий;
  • на основании данных обследования сочленения больному подбирается тот или иной индивидуальный протез.
Перед операцией по замене коленного сустава больной проходит ряд обследований и необходимых процедур.
Перед операцией по замене коленного сустава больной проходит ряд обследований и необходимых процедур.

Операция по эндопротезированию коленного сустава длится обычно не более 2-х часов. Для точной установки импланта, и во избежание осложнений, используется компьютерная навигация. У хирурга обязательно есть своя инструкция – последовательность хирургических моментов, на основании которой он следует шаг за шагом.

Все действия специалиста разделяются на следующие этапы операции эндопротезирования коленного сустава:

  1. Врач разрезает мягкие ткани, не задевая при этом надколенника и связок.
  2. Обнажается сустав.
  3. Пораженные участки осторожно отпиливаются (либо ликвидируется практически все сочленение).
  4. На их место устанавливаются части протеза или цельный имплант.
  5. Зачищаются и удаляются некоторые фрагменты кости.
  6. Участок обрабатывается специальным противомикробным средством.
  7. Устанавливается дренаж для отвода жидкости.
  8. По необходимости подшиваются связки.
  9. Мягкие ткани зашивают.
Хирургическое вмешательство состоит из определенных этапов.
Хирургическое вмешательство состоит из определенных этапов.

Благодаря современным технологиям, операция может пройти с небольшой кровопотерей. Есть вероятность осложнений, например, образование тромба и инфицирование мягких тканей.

Однако, специалисты стараются не допустить их появления, и проводят специальные мероприятия во время и после операции. Чтобы иметь более точное представление обо всех этапах, можно посмотреть видео операции эндопротезирования коленного сустава.

Цели послеоперационной реабилитации

Реабилитационный период начинается сразу после хирургического вмешательства. Полная протяженность восстановления может занимать около 3-х месяцев. За это время больной должен привыкнуть к имплантату и вернуться к нормальному образу жизни.

Цели послеоперационного периода:

  • значительное увеличение силы мышц;
  • усиление активности коленного сустава;
  • максимальная защита протеза;
  • возврат к прежней полноценной жизни.

Главная задача этапа после операции – это должное функционирование сустава. Человек не должен испытывать постоянного дискомфорта в быту и на работе.

Начальный лечебно-восстановительный период проходит в стационаре, и обычно длится от 2 до 3 недель. Реабилитация начинается в больничном отделении, а заканчивается в санитарно-курортных учреждениях.

В группу основных задач также входит обучение больного умению пользоваться костылями или ходунками (а затем тростью). Дополнительно ему объясняют, как правильно передвигаться, чтобы основной упор осуществлялся на здоровую ногу.

В лечебный период важно следить за сердцем, нервной системой, делать дыхательные упражнения. Проводятся мероприятия по укреплению всех групп мышц и выполнять специальные упражнения для прооперированной конечности.

Для решения данных задач, в послеоперационный период проводятся:

  • электростимуляция мышц;
  • массаж нижних конечностей;
  • лечебные упражнения по укреплению мышц (например, приседания с правильным распределением веса, отведения в сторону, махи ногами и др.)

Для предотвращения осложнений со стороны сердечной мышцы и желудочно-кишечного тракта и других органов назначают при необходимости медикаментозную терапию, а также обучают пациентов правильному дыханию, откашливанию и т. д.

В свою очередь больному стоит позаботиться о своем здоровье еще до операции. Необходимо всеми силами пытаться укрепить иммунитет, подлечить все имеющиеся хронические недуги. А все детали оперативного вмешательства и реабилитации необходимо обговаривать с доктором заранее, это позволит избежать излишней нервозности и пройти восстановительный период правильно.

Первые послеоперационные дни

Уже в первые дни специалист обучает пациента важным упражнениям, которые помогут сохранить активность, и укрепить мышцы.

Физическая нагрузка увеличивается поэтапно, в первое время активность минимальна, как правило, это:

  • сидение на краю койки;
  • всего несколько шагов с помощью костылей или ходунков( в дальнейшем трости);
  • сидение на стуле;
  • самостоятельно ложиться на кровать.

По прошествии 2 — 3 дней нагрузка увеличивается:

  • с помощью опорных приспособлений можно ходить в туалет;
  • можно передвигаться по палате;
  • допускается подъем по нескольким ступеням, в присутствии медработников.
В послеоперационный период больной должен передвигаться с помощью костылей с большой осторожностью.
В послеоперационный период больной должен передвигаться с помощью костылей с большой осторожностью.

На 4 — 5 день пациент ощущает общее улучшение состояния, можно пробовать сгибать и разгибать ногу, стараться самостоятельно ходить в туалет и одеваться.

Периоды послеоперационного восстановления

Послеоперационный период после эндопротезирования коленного сустава состоит из 2-х основных этапов, каждый их которых разделяется на 5 двигательных периодов.

Этапы реабилитационного лечения Двигательный период Время после хирургического вмешательства Описание периода
Ранний этап щадящий от 1 до 7 дней Острый воспалительный процесс
тонизирующий от 5 до 15 суток Заживление операционного шва
Поздний этап восстанавливающий от 2 до 8 недель Резорбция разрушенных костей
поздний восстанавливающий от 6 до 10 недель Регенерация костных тканей
адаптация до 12 недель Моделирование тканей

Восстановление в медицинском учреждении

С целью быстрого восстановления в медицинском учреждении используются специальные тренажеры, которые помогают больному научиться сгибать и разгибать колено. Для укрепления мышц может быть использована миоэлектростимуляция.

Больного обучают изометрической гимнастике. Эффективно заниматься с помощью эластичной ленты — такие пассивные упражнения быстро тренируют колено. В первое время можно вставать с кровати и имитировать ходьбу, пробовать ходить, опираясь на трость. На видео в этой статье показаны самые простые и эффективные упражнения в послеоперационный период.

На начальном этапе восстановления после эндопротезирования колена больной выполняет комплекс упражнений с помощью эластичной ленты.
На начальном этапе восстановления после эндопротезирования колена больной выполняет комплекс упражнений с помощью эластичной ленты.

Начиная с 5-го дня можно пробовать удерживать больную ногу недолго на весу, слегка отводить ее. На шестой — восьмой день разрешается несколько раз поворачиваться с одного бока на другой. Постепенно больной начинает заниматься на различных тренажерах, обучаться ходьбе и заниматься лечебной гимнастикой.

Немаловажную роль играют и методы физиотерапии — они помогаю ускорить процесс выздоровления. Назначает их индивидуально врач каждому пациенту.

В первые дни может наблюдаться сильная боль, поэтому пациенту дают обезболивающие препараты. Также, чтобы предотвратить возникновения появления инфекции – назначают антибиотики. Если появилось воспаление в послеоперационной ране, то срок противовоспалительной терапии удлиняется.

В этот период важно правильно ухаживать за послеоперационной раной, следить, чтобы на нее не попадала жидкость, чтобы не появилось гнойного отделяемого, вовремя убрать скобы, скрепляющие послеоперационный шов и нерассасываемый шовный материал — обо всем этом позаботится внимательный медперсонал. На фото можно видеть, как выглядит нога больного после операции с хорошо заживающим послеоперационным рубцом.

Важно помнить
Важно помнить

Людям в преклонном возрасте и пациентам с избыточным весом сложнее всего дается эндопротезирование коленного сустава. Послеоперационный период для них длится намного дольше.

У полных людей, нагрузка на суставы всегда значительно выше, поэтому ступать на ногу, по началу, намного болезненней. Человеку в преклонном возрасте сложнее переносить наркоз, и восстанавливать силы. Таким пациентам важно внимательно слушать все советы после операции «эндопротезировние коленного сустава».

Питание

В первые дни после операции у большинства больных отсутствует аппетит, но есть все-таки стоит. Лучше всего это делать часто и небольшими порциями. В это время нужно всеми силами стараться восстанавливать организм.

Рацион питания должен быть сбалансированным. Необходимо правильно питаться, есть больше овощей, фруктов и белковой пищи. Дополнительно стоит пропить курс витаминов и минералов, особое внимание следует обратить на препараты содержащие железо.

Питание больного в послеоперационный период должно быть полноценным, богатым на витамины и минералы.
Питание больного в послеоперационный период должно быть полноценным, богатым на витамины и минералы.

Безопасность больного

Немаловажно обеспечить больному надлежащие условия как в стационаре, так затем и дома. Ему должно быть удобно вставать с кровати, передвигаться, посещать туалет.

Важно, чтобы поверхность пола была нескользящей, ровной. Паркет или линолиум должен плотно прилегать к полу.

В противном случае пациент может зацепиться о выступ, получить травму. В этом случае понадобится повторная операция, и процесс необходимо будет начинать заново, только проходить он будет уже намного сложнее.

Послеоперационный период после установки протеза у всех длится по-разному. Все зависит от качества проведенной операции, старания и внимательности больного, необходимого ухода медперсонала и родных.

Если следовать всем рекомендациям врача, хорошо питаться, укреплять иммунитет и правильно выполнять лечебные упражнения, можно уже совсем скоро вернуться к своей обычной полноценной жизни!

загрузка...
Добавить комментарий
Подпишитесь на новости
Рассылка, которая поможет вам вести здоровый образ жизни