Как происходит перелом лучезапястного сустава, симптомы и лечение травмы

Лучезапястный сустав нередко подвергается переломам
Лучезапястный сустав нередко подвергается переломам

В данной статье рассказывается о повреждении руки в лучезапястном суставе. Описаны причины повреждения, симптомы и методы лечения.

Одним из наиболее распространённых повреждений верхней конечности является перелом лучезапястного сустава. Он возникает у людей любого возраста.

Анатомические особенности

Лучезапястный сустав представляет собой сложное сочленение костей — лучевой, локтевой и нескольких пястных. В нем возможны все виды движений — вращательные, сгибательные и разгибательные. Сустав укреплен несколькими связками. Здесь проходят вены, артерии и нервы к пальцам руки.

Причины и механизм повреждения

Перелом происходит, когда на кости сустава оказывается сильное воздействие — это бывает при падении на руку или когда на область запястья падает тяжёлый предмет.

Перелом лучезапястного сустава может произойти, если человек падает на вытянутую руку
Перелом лучезапястного сустава может произойти, если человек падает на вытянутую руку

Травма часто случается в гололёд. Человек падает на руку, опирается на лучезапястный сустав — перелом происходит в области лучевой кости.

У людей с остеопорозом или опухолевыми заболеваниями костной ткани наблюдаются патологические переломы. Они возникают даже от незначительного воздействия. Нередко одновременно возникает перелом лучевой кости в локтевом суставе.

Симптомы

Признаки перелома зависят от его вида — открытый или закрытый:

  1. При открытом переломе в области запястья видна рана, внутри неё обнаруживаются костные отломки. Так как здесь проходит достаточно много сосудов, возможно развитие кровотечения. Такие переломы чаще бывают раздробленными, поэтому костных отломков несколько.
  2. Закрытые переломы внешне проявляются быстро нарастающим отеком и гематомой кожи в области запястья (фото). Кисть находится в неестественном положении, движения в запястном суставе затруднены.
Запястье при переломе отекает, появляется гематома
Запястье при переломе отекает, появляется гематома

Любой перелом сопровождается нарушением общего самочувствия, возможны проявления болевого и геморрагического шока.

При сильных повреждающих воздействиях части сломанной кости могут смещаться относительно друг друга. Перелом лучезапястного сустава со смещением сопровождается укорочением руки по отношению к здоровой.

Переломы в суставах часто сопровождаются повреждением укрепляющих их связок. В таких случаях движения кистью становятся абсолютно невозможными, она висит, как плеть.

Диагностика

Внутрисуставной перелом лучевой кости, локтевой или пястных костей подтверждается при рентгенологическом обследовании. Снимок врач делает в двух проекциях. Переломы мелких пястных костей лучше видно на компьютерной томограмме.

Чтобы подтвердить перелом, делают снимок в двух проекциях
Чтобы подтвердить перелом, делают снимок в двух проекциях

Методы лечения

Лечебные мероприятия при переломе заключаются в оказании человеку первой помощи, специализированном лечении в стационаре и реабилитационном периоде. Для каждого этапа имеется своя инструкция по лечебной тактике.

Первая помощь

Оказывают ее непосредственно на месте происшествия. Зачастую это не квалифицированные специалисты, а обычные люди. При подозрении на перелом в лучезапястном суставе необходимо обеспечить поврежденной конечности покой и провести иммобилизацию подручными средствами. Также желательно дать человеку обезболивающее средство.

Если перелом открытый, необходимо очистить рану от грязи и наложить нетугую чистую повязку. При наличии кровотечения нужно его остановить.

Основное лечение

Переломы лечат либо амбулаторно, либо стационарно – в зависимости от тяжести повреждения. При простом переломе без смещения накладывают гипсовую повязку от кончиков пальцев до локтя.

Человек находится в такой повязке 2-3 недели, пока срастаются кости. Затем назначаются упражнения после перелома руки в лучезапястном суставе, необходимые для восстановления двигательной функции.

Простые переломы лечат гипсовой повязкой
Простые переломы лечат гипсовой повязкой

Сложные переломы, при которых требуется сопоставление отломков, лечат стационарно. Проводят скелетное вытяжение, чтобы правильно соединить костные отломки. Затем накладывают гипсовую повязку на 3-4 недели. Практически одновременно начинается восстановление после перелома лучезапястного сустава.

Если же и таким способом перелом не заживает или если сразу наблюдается значительное разрушение костей, проводят хирургическую операцию – остеосинтез. При этом кости соединяют металлическими конструкциями. Подробнее о проведении операции расскажет специалист в видео в этой статье.

Курс реабилитации

Практически одновременно с основным лечением начинается реабилитация после перелома лучезапястного сустава. Она необходима для профилактики осложнений, ускорения заживления кости, восстановления двигательной функции.

В курс реабилитации входит несколько методик:

  • физиолечение;
  • массаж и лечебная гимнастика;
  • медикаментозная терапия;
  • диета.

Каждому человеку с переломом костей должно быть назначено полноценное питание. Необходимо, чтобы рацион содержал продукты, богатые кальцием и витаминами. Ежедневно человек должен употреблять молоко, сыр, творог, мясные продукты и зелень.

Продукты питания при переломе должны содержать кальций
Продукты питания при переломе должны содержать кальций

Медикаментозная терапия используется для устранения сопутствующих симптомов перелома.

Таблица. Препараты, используемые в реабилитационном периоде переломов:

Группа препаратов Эффект Способ применения
Анальгетики – Кеторол, Ношпа, Баралгин. Оказывают обезболивающее действие. Назначают при болях внутрь или внутримышечно.
Хондропротекторы – Артра, Терафлекс. Показаны при внутрисуставных переломах с целью профилактики повреждения хряща. Внутрь по 1 таблетке в день в течение месяца.
Средства для улучшения микроциркуляции – Пентоксифиллин, Курантил Улучшают кровообращение в области повреждения, способствуют заживлению тканей. Назначают в таблетках сроком на 7-10 дней.
Препараты кальция – Кальцемин, Кальций-Д3-Никомед Необходимы для восстановления прочности костной ткани. По одной таблетке в день в течение месяца

Приобрести все препараты можно в аптеке, цена на них доступна.

Массаж и лечебная гимнастика начинаются уже с первых дней травмы. Цель этих методов – устранить мышечный спазм, облегчить болевые ощущения, восстановить объем движений в суставе. Видео массажа после перелома лучезапястного сустава помогает наиболее правильно выполнять упражнения.

ЛФК при переломе лучезапястного сустава назначает специалист. Необходимо давать правильную нагрузку на сустав и постепенно увеличивать объем упражнений. Лечебная гимнастика при переломе лучезапястного сустава осуществляется и после полного заживления кости. Продолжать ее можно в течение нескольких месяцев.

Последствия перелома лучезапястного сустава при правильном лечении возникают редко. У некоторых пациентов развивается посттравматический артроз. Если не проводились реабилитационные мероприятия, возможно развитие контрактуры запястья.

Перелом лучезапястного сустава достаточно распространен среди всех слоев населения. Своевременная диагностика и правильные лечебные мероприятия позволят избежать осложнений.

Добавить комментарий


Подпишитесь на новости
Рассылка, которая поможет вам вести здоровый образ жизни