..
X

Когда изнурительно болят суставы: к какому врачу обратиться?

Суставная боль появляется не просто так. Этому предшествуют различные патологии опорно-двигательной системы, возникшие на фоне перенесенной инфекции, дегенеративных процессов, остеопороза и пр.

Врач, лечащий суставы
Врач, лечащий суставы

Итак, если болят суставы, к какому врачу обратиться, чтобы как можно скорее пройти диагностику и получить необходимую схему лечения?

Коротко о суставной боли

Жгучая и невыносимая боль в суставах
Жгучая и невыносимая боль в суставах

Прежде чем узнать, какой врач лечит суставы, определим, что такое боль в суставах, или по-другому, артралгия. О ней не понаслышке знают восемь человек из десяти старше сорока лет. Неприятный симптом, снижающий работоспособность и качество жизни может носить разный характер, в зависимости от первопричины. У одного пациента боль интенсивная и невыносимая, у второго – жгучая, а третий жалуется, что «крутит» в суставах.

Артралгия вызывается иннервацией волокон, идущих от синовиальной оболочки, а раздражителем могут оказаться токсины, кристаллы солей, аллергены, чужеродные клетки, костные наросты. Что делать, когда болят суставы? Нужно обязательно обратиться к специалисту. Об этом – дальше в статье.

Консультация у ревматолога

Обращение к ревматологу по причине суставных болей
Обращение к ревматологу по причине суставных болей

Ревматолог – это врач, специализирующийся на воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и системных поражениях соединительной ткани. Поводом для обращения к специалисту могут послужить боль и неприятное ощущение в одном или нескольких костных сочленениях, визуальное изменение формы сустава, чувство скованности, нарушение двигательной способности (сгибание и разгибание).

К вашему вниманию таблица «ревматолог – врач при болях в суставах», описывающая наиболее распространенные ревматологические заболевания:

Патология Краткое описание
Ревматоидный артрит Это ревматический процесс, который характеризуется поражениями эрозивно-деструктивного характера, затрагивающие, как правило, мелкие периферические суставы.
Остеоартрит Это дегенеративное заболевание суставов, при котором нарушается, в первую очередь, структура хряща. Вследствие поражения он теряет эластичность, «растрескивается», поэтому очень плохо защищает кость от нагрузки.
Идиопатический ювенильный артрит Является хроническим заболеванием, для которого характерен упорный воспалительный процесс в суставах. Особым признаком патологии является припухлость, болезненность, суставная скованность.
Болезнь Стилла у взрослых Заболевание является формой ювенильного артрита. Протекает с высокой лихорадкой, мелкой сыпью, мышечными болями, лейкоцитозом, воспалением нескольких суставов.
Реактивный артрит сустава Это воспалительное заболевание суставов, развивающееся вследствие инфекции (например, инфицирования носоглотки, мочевыводящих путей, кишечника и т.п.). Симптомы возникают спустя несколько недель после проникновения патогенного микроорганизма. Пациент жалуется на суставную боль, покраснение глаз, нарушение мочевыделения (рези, частые позывы, жжение в уретре).
Септический артрит Это инфекционное заболевание суставов, характеризующееся быстрым прогрессированием. Патология возникает на фоне проникновения патогенного микроорганизма в костное сочленение. Жалобы: интенсивная боль, подъем температуры, припухлость в местах костного поражения.
Болезнь Бехтерева По-другому патология называется еще анкилозирующим спондилоартритом. Это хроническое воспалительное заболевание, проявляющееся болью в крестцово-подвздошном сочленении, суставах позвоночника, а также мягких тканях, окружающих позвоночник.
Псориатический артрит Это хроническое заболевание, возникающее на фоне псориаза, поражающее, как правило, периферические (мелкие) суставы. Патология возникает практически у каждого второго пациента, страдающего псориазом. Согласно статистическим данным, артрит на фоне неинфекционного поражения кожи выявляется в возрасте от 25 до 65 лет.
Подагра, псевдоподагра Патологии вызываются нарушением обменных процессов, или, если быть точным – из-за повышения концентрации уратов в сыворотке крови (подагра) и отложения пирофосфата кальция (псевдоподагра). Патология протекает с выраженными суставными воспалениями, покраснением кожи, повышением местной температуры. В последующем происходит разрушение костного сочленения.

Консультация у ортопеда (травматолога)

Что делать, когда болят суставы: мать с ребенком обратились к детскому ортопеду
Что делать, когда болят суставы: мать с ребенком обратились к детскому ортопеду

А вот к какому врачу обращаться, если болят суставы и при этом нарушена походка, искривлен позвоночник или вовсе в анамнезе остеопороз?

Ортопед является специалистом, консультироваться с которым следует в тех случаях, когда присутствуют отклонения или заболевания, касающиеся опорно-двигательной системы. Доктор выявляет врожденные дефекты, травмы, а также прочие последствия, образовавшиеся на фоне перенесенной инфекции, сколиоза, лордоза и т.п.

Специалист проводит консультации и лечение по следующим направлениям:

  1. Амбулаторная (консервативная) ортопедия. В амбулаторных (поликлинических) условиях врач дает рекомендации и проводит лечение, не требующее госпитализации. Пациенту выдаются рекомендации, которые он в силах выполнять самостоятельно дома. Больному назначается явка в определенный день, на приеме врач оценивает скорость выздоровления.
  2. Эндопротезирование сустава и хирургическая ортопедия. Лечение проводится в условиях стационара. В случае эндопротезирования хирургическое вмешательство заключается в постановке искусственного сустава, если «родной» сохранить не удалось. Хирургическая ортопедия подразумевает радикальное лечение позвоночника, стоп, зубов и кистей.
  3. Травматология и спортивная ортопедия. Методы лечения часто применяются хирургические, в не сложных случаях назначается консервативная терапия. Целью травматологии является своевременная фиксация переломов, а также принятие мер, направленные на коррекцию суставных, хрящевых и мягкотканных изъянов. Спортивная ортопедия лечит травмы, полученные по роду спортивной или профессиональной деятельности.
  4. Детская и подростковая ортопедия. Каждый ребенок на первом месяце жизни должен пройти профилактический осмотр у детского ортопеда. Основные хирургические заболевания, которые выявляются в данном возрасте – это дисплазия тазобедренных суставов и кривошея. Если во время родов ребенок получил травму (например, перелом ключицы), то доктор осматривает повреждение и при необходимости выдает рекомендации. Подростковая ортопедия подразумевает профилактический осмотр и лечение детей дошкольного и школьного возраста.

Важно! Так что делать при болях в суставах? В этом случае рекомендуется для начала посетить терапевта. Доктор, на основании жалоб и внешнего осмотра (желательно и результатов анализов) ставит предварительный диагноз и только после этого выдает направление к конкретному специалисту.

Травматолог осматривает перелом локтевого сустава
Травматолог осматривает перелом локтевого сустава

Ортопедических заболеваний достаточно много. Ниже приведем перечень лишь тех патологий, которые встречаются чаще всего:

  1. Искривление стопы. Различают несколько видов деформации стопы – плоскостопие, косолапость, полая стопа, варусная, вальгусная и молоткообразная деформация. Искривления бывают врожденными и приобретенными. Некоторые пациенты, обнаруживая у себя или ребенка деформацию, считают, что проблема не смертельная, поэтому с ней можно жить дальше. Это не так. Деформация стопы рано или поздно обязательно приведет к нарушению походки, что, в свою очередь, воздаст дополнительную нагрузку на скелетную систему. Пациент в таком случае будет ощущать быструю усталость ног и ограничение в движениях. Далее начнет страдать позвоночник и суставы нижних конечностей. Со временем боль снизит качество жизни до потери трудоспособности.
  2. Дисплазия тазобедренных суставов (ДТС). Это врожденная патология, характеризующаяся неполноценностью сустава, обусловленная его неправильным внутриутробным развитием. ДТС приводит к его подвывиху или вывиху. Это, в свою очередь, провоцирует массу отклонений в дальнейшем. Иногда на месте сместившейся головки образуется новая вертлужная выемка, а в ней – новый (ложный) сустав, со временем превращающийся в деформирующий артроз. Кости и мышцы на пораженной стороне постепенно атрофируются и отстают в росте. Это приводит к тазовому перекосу и укорочению ноги. Подобные нарушения вызывают боль в бедренном суставе. Также страдает и позвоночник: стабильный тазовый перекос провоцирует развитие лордоза и поясничного сколиоза.
  3. Бурсит. Бурситом называют воспалительное заболевание синовиальных сумок, характеризующееся обильным образованием и скоплением в их полостях патологической жидкости – экссудата. Заболевание развивается вследствие ушиба, ссадин, мелких царапин и вторичного инфицирования синовиальной полости патогенными микроорганизмами. Чаще всего бурсит возникает в крупных суставах – плечевом, локтевом, коленном, реже поражается кисть, лодыжка и бедро. Вначале в области травмированного очага происходит отечность, покраснение и ограниченная припухлость, достигающая порядком до 6-10 сантиметров. Также возникают боли, носящие стреляющий, пульсирующий и ноющий характер. Часто пациент жалуется на повышение температуры тела (до 38-40 градусов), общее недомогание и слабость. При пальпации близлежащих лимфоузлов отмечается их увеличение.
  4. Артроз (смотрите ниже фото). Это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, при котором происходит разрушение хряща, также возникают деструктивные изменения в капсуле, синовиальной полости, связочной системе и прилегающих костных структурах. Нарушение обменных процессов считается основной причиной развития артроза. Заболевание прогрессирует постепенно. Первые симптомы – это слабые недлительные боли, проходящие самостоятельно. Также образуется хруст при движении (например, если присесть на корточки). Со временем болевой синдром становится выраженным, движения приобретают ограниченность. Приступы могут возникать на перемену погоды (дождь, ветер), после (или во время) физической нагрузки. На последней стадии заболевания боли носят стабильный характер. «Бывалая» домашняя медицинская помощь, состоящая из анальгетиков и нестероидных средств, теперь не всегда помогает. На рентгенологическом осмотре – сужение суставной щели, наличие остеофитов и костной деформации. Если болит сустав бедра, что делать? Необходимо как можно скорее обратиться к ортопеду, чтобы вовремя остановить развитие патологии и сохранить костное сочленение.
Артроз – одно из распространенных заболеваний среди пожилых людей
Артроз – одно из распространенных заболеваний среди пожилых людей

Важно! Многие женщины интересуются, если болят суставы при климаксе, что делать? В этом случае следует обратиться к ортопеду для последующей диагностики. Часто виновником боли является остеопороз (возрастная рыхлость и хрупкость кости) и деформирующий остеоартроз (изнашивание и «старость» суставного хряща).

К вашему вниманию видео в этой статье о различных суставных патологиях.

Консультация у вертебролога

Врач по позвоночнику - вертебролог
Врач по позвоночнику — вертебролог

Какой врач лечит позвоночник и суставы? Это вертебролог.

Специалист не проводит хирургических вмешательств, поэтому часто взаимодействует с массажистами, остеопатами и специалистами, работающими в области мануальной терапии. Вертебрологзанимается лечением патологий, возникших в позвоночнике и связанных с позвоночником суставов.

Важно! Пациента направляют к врачу-вертебрологу, если присутствуют жалобы на боли шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника.

Врач (специалист по суставам и позвоночнику) занимается следующими патологиями:

  • нестабильность шейного отдела позвоночника;
  • протрузия и грыжа межпозвонкового диска;
  • ишиалгия пояснично-крестцового отдела;
  • дистрофические нарушения в хрящах – остеохондроз;
  • остеопороз;
  • воспаление нервных корешков межпозвонкового отверстия – радикулит;
  • доброкачественное кистозное образование на кости;
  • повреждение связок и межпозвонковых шейных суставов (в народе – «хлыстовая» травма);
  • острая боль в пояснице – люмбаго.

Интересно знать! Многие беременные сталкиваются с болью спине, поэтому их интересует, какой врач занимается суставами позвоночника? Оказывается, будущей мамочке, страдающей данным симптомом, также показана консультация вертебролога.

Консультация у онколога

Женщина на приеме у онколога
Женщина на приеме у онколога

При любой суставной боли следует посетить врача, а также пройти все анализы и исследования, которые были назначены. Порою патология может носить злокачественное течение, именуемое столь страшным словом, как онкология, прежде чем думать о худшем, рекомендуем прочитать также Заболевания коленного сустава.

Итак, что делать, если болят суставы? В домашних условиях снимать отечность и артралгию не рекомендуется, так как потом доктору будет затруднительно поставить диагноз. Обращение к специалисту (как уже было сказано выше, вначале это должен быть терапевт) в любом случае необходимо, чтобы исключить наличие таких опасных патологий, как рака или саркомы.

Интересно! Многие пациенты спешат в аптеку, чтобы у консультантов со средним медицинским образованием узнать, что делать при боли в суставах? Конечно же, работник предложит огромный перечень средств, инструкция которых «обещает» быстро устранить негативные симптомы, такие как артралгию, покраснение, припухлость и отечность. Цена медикаментов может варьировать от пятидесяти до нескольких тысяч рублей. Но разве это лечение поможет, если в кости присутствует злокачественное образование?

Опухоль на рентгенологическом снимке
Опухоль на рентгенологическом снимке

Первые признаки рака – это боль и отечность пораженного сустава. Если опухоль можно прощупать – то это уже вторая или даже третья стадия заболевания. По ходу развития патологии боль возникает без надавливания, усиливаясь в ночное время суток. Она носит тупой ноющий характер, начинается резко и быстро исчезает.

Также наиболее распространенным симптомом рака сустава и костей является скованность пораженного костного сочленения, возникновение перелома даже вследствие незначительной травмы. К какому врачу обратиться, если болят суставы и вместе с тем присутствует нарушение аппетита, повышение температуры, слабость, сонливость, головокружение?

Это очень опасные «звоночки», которые могут означать наличие разных патологий, в том числе и опасных – раковых. Таким образом, не исключено, что терапевт порекомендует дополнительно проконсультироваться у онколога.

Пациент на паллиативной терапии
Пациент на паллиативной терапии

На последней стадии (если опухоль агрессивная, то это может произойти спустя несколько месяцев после проявления боли) происходит увеличение лимфатических узлов, новообразование хорошо прощупывается, его можно описать, как неподвижный участок на фоне смещающихся мягких тканей. Кожа на этом месте мраморная и тонкая, иногда проявляется сосудистый рисунок.

Пациент проходит физиолечение рака запястного сустава
Пациент проходит физиолечение рака запястного сустава

Многие пациенты интересуются, к какому врачу обращаться, когда болят суставы? Если нужна консультация онколога, то какой самый серьезный «приговор» можно услышать?

Наиболее агрессивные раковые поражения костной и хрящевой ткани – это хондросаркома, остеосаркома, фибросаркома, саркома Юинга, фиброзная гистиоцитома. Также следует понимать, что злокачественное образование не всегда является первоисточником. Рак внутренних органов, если его не выявить своевременно, может дать метастазы и часто они проникают в кости и суставы.

Если опухоль была обнаружена на начальных стадиях и тут же пролечилась, то прогнозы на жизнь довольно-таки благоприятные: согласно статистике, пятилетняя выживаемость составляет около 70%. При выявлении злокачественного заболевания на последних этапах точно предсказать, сколько «протянет» пациент достаточно сложно. Как правило, противоопухолевая терапия и хирургия уже не назначается. Рекомендуется паллиативное лечение, которое лишь поможет избавить от мучительной боли в суставе.

Ультразвуковое исследование суставов
Ультразвуковое исследование суставов


В конце можно подытожить тот факт, что консультация специалиста при артралгии нужна в любом случае. Если пациент не знает, к какому врачу идти, если болят суставы (например, если часы приема терапевта уже закончились), то в этом случае можно позвонить в регистратуру и уточнить, что далее предпринять.

Не нужно опасаться докторов и тем более поставленных диагнозов! Чем быстрее выявится заболевание, тем больше шансов на успешное и быстрое выздоровление.



Добавить комментарий


Подпишитесь на новости
Рассылка, которая поможет вам вести здоровый образ жизни