Как распознать и вылечить ревматизм суставов

При ревматизме могут страдать любые суставы
При ревматизме могут страдать любые суставы

В данной статье рассказано о том, как можно диагностировать суставной ревматизм. Описаны причины заболевания, сопутствующие симптомы, диагностические методы, принципы лечения.

Ревматизм суставов является симптомом острой ревматической лихорадки — осложнения ангины или тонзиллита. Имеет характерную симптоматику, а лечение должно осуществляться комплексно.

Причины патологии

Воспалительный процесс в суставах развивается в результате острой ревматической лихорадки. Ранее это заболевание называлось ревматизмом. Что такое ревматическая лихорадка? Это постинфекционное осложнение ангины или тонзиллита, вызванных бета-гемолитическим стрептококком.

Осложнение возникает не у всех пациентов. Большое значение в формировании осложнения имеет генетическая предрасположенность. Развивается острая ревматическая лихорадка у двух человек из ста тысяч, подавляющее большинство пациентов — дети и подростки до 15 лет. Чаще ревматизм возникает у девочек.

Ревматизм суставов часто развивается у детей
Ревматизм суставов часто развивается у детей

Как развивается

Суставной ревматизм и другие проявления ревматической лихорадки появляются через месяц после перенесенной ангины. За это время в организме образуются иммунные комплексы — это реакция на присутствие стрептококка.

Иммунные комплексы оседают в разных тканях организма — сердечная мышца, нервная ткань, соединительная ткань, кожа. В результате наблюдается повреждение сердца, головного мозга, суставов и кожи.

Клиническая картина

Симптомы ревматизма суставов такие же, как при любом воспалительном процессе. Вместе с тем имеются отличительные признаки, позволяющие заподозрить именно ревматические поражение. Начинается острая ревматическая лихорадка как ОРЗ — с подъёма температуры, озноба, сонливости.

На второй-третий день появляются признаки ревматизма суставов:

  • в патологический процесс вовлекаются 2-3 крупных сустава одновременно;
  • характерна летучесть артрита — воспаление в нескольких суставах проходит за несколько дней и появляется в других;
  • суставы отечны и увеличены в размерах (фото);
  • кожа над ними покрасневшая и горячая на ощупь;
  • характерен выраженный болевой синдром и затруднение движений.
При воспалении суставы отекают и краснеют
При воспалении суставы отекают и краснеют

При заболевании ревматизм суставов симптомы сохраняются на протяжении трёх недель, затем исчезают. Поражение суставов при ревматизме сопровождается другими признаками заболевания.

Сопутствующие симптомы при суставном ревматизме:

Со стороны сердца Со стороны кожи Со стороны нервной системы
Кардит наблюдается у 95% пациентов. Воспаление захватывает митральный и аортальный клапаны, вследствие чего появляется систолический и диастолический шум, приглушение сердечных тонов, расширение границ сердца. Кожные проявления характерны не для всех пациентов. У 15% появляется кольцевидная эритема — светло-розовые высыпания на теле, образующие круг или эллипс.

У 3% пациентов формируются ревматические узелки. В местах костных выступов, вокруг суставов появляются мелкие плотные образования. При пальпации они безболезненны.

Ревматическая хорея появляется в 30% случаев, в основном страдают девочки. Патология проявляется психоэмоциональной неустойчивостью, гиперкинезами, мышечной слабостью.

Тяжёлый ревматизм сердца и суставов может стать причиной летального исхода. Ревматические поражения могут появляться в любом суставе, но с неодинаковой частотой.

При ревматизме чаще поражаются такие суставы:

  • коленные;
  • тазобедренные;
  • голеностопные;
  • локтевые;
  • мелкие на кистях и стопах.

Ревматизм коленного сустава встречается чаще, чем поражение любых других.

Методы диагностики

Для диагностики проводятся лабораторные и инструментальные методы исследования.

Острое воспаление суставов имеет следующие диагностические критерии:

  • в общем анализе крови можно обнаружить признаки воспалительного процесса в виде повышения уровня лейкоцитов и СОЭ;
  • в биохимии крови может быть повышен СРБ;
  • при исследовании сыворотки крови обнаруживаются антитела к стрептококкам;
  • рентгенологическое обследование суставов выявляет признаки воспаления в виде отека мягких тканей, скопления жидкости в суставной сумке.
На рентгенограмме можно увидеть отек мягких тканей
На рентгенограмме можно увидеть отек мягких тканей

Для диагностики поражения сердца используется электрокардиография, ультразвуковое исследование. Показана консультация невролога.

Чтобы исключить другое похожее заболевание — ревматоидный артрит — сдают анализы на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела. При ревматизме они обнаруживаться не будут.

Лечебные мероприятия

Лечить ревматическое поражение суставов нужно комплексно. Большое значение имеет медикаментозная терапия, после устранения воспалительных явлений назначается физиотерапия и лечебная гимнастика.

Приём лекарственных препаратов

Медикаментозная терапия подразделяется на этиотропную и симптоматическую. Этиотропная направлена на уничтожение в организме бета-гемолитического стрептококка.

Для этого используется специфическое средство от суставного ревматизма — пенициллин. Этот антибиотик губительно действует на стрептококки. Препарат вводится внутримышечно, курс лечения составляет 7-10 дней.

Для симптоматической терапии используют разные группы лекарственных средств, которые помогают устранить боль и воспалительный процесс.

Симптоматические средства для лечения суставного ревматизма:

Группа препаратов Лечебные свойства Инструкция по применению
Противовоспалительные — Ибупрофен, Аэртал, Целебрекс, Нимесулид. Уменьшают воспалительные явления, нормализуют температуру, облегчают болевые ощущения. Назначают в таблетках или внутримышечных инъекциях. Курс лечения 10-14 дней.
Обезболивающие — Кетонал, Дексалгин, Налгезин. Облегчают боль в период острого воспаления. Применяются в таблетках — 1-2 при болях.
Кортикостероиды — Метипред, Гидрокортизон. Назначаются при тяжелом воспалении, когда НПВС неэффективны. Принимают в таблетках коротким курсом по специальной схеме.


Лекарство от ревматизма суставов приобретается в аптеке по рецепту врача. Цена на них различна и зависит от фирмы-производителя.

Лекарственные препараты устраняют симптомы заболевания
Лекарственные препараты устраняют симптомы заболевания

Физиотерапия

Все физиотерапевтические процедуры назначаются только после купирования острого воспаления. Они направлены на ускорение выздоровления и полное восстановление суставов.

Врач может назначить разные процедуры в зависимости от вида пораженных суставов, тяжести воспалительного процесса, характера остаточных явлений:

  • магнитотерапия;
  • ультравысокие частоты для облучения;
  • парафиновые аппликации;
  • диадинамические токи.

Физиотерапевтические процедуры проводятся в условиях поликлиники, курс лечения составляет 10-12 процедур.

Лечебная гимнастика

Физические упражнения необходимы для тренировки связочно-мышечного аппарата, восстановления подвижности суставов. Назначается лечебная гимнастика в период реабилитации после перенесенного ревматизма.

Начинают с минимальных нагрузок, постепенно увеличивая их. Сначала гимнастика проводится в положении лёжа, затем пациенту разрешается садиться и вставать.

Питание

Диета при ревматизме суставов назначается обязательно. Так как заболевание это инфекционного происхождения, с выраженной интоксикацией, требуется полноценное питание при ревматизме суставов, обогащенное витаминами и белком. Подробнее о рационе при ревматизме расскажет специалист в видео в этой статье.

Народная медицина

Лечить ревматизм ног суставов, пальцев рук и других допускается с применением средств народной медицины. Однако домашнее лечение может быть только дополнением к основному, медикаментозному. Перед его применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Народные средства от ревматизма суставов облегчают болевые ощущения, уменьшают воспалительный процесс. Могут использоваться в виде компрессов или настоев для приёма внутрь.

  1. При болях на пораженный сустав накладывают картофельный компресс. Для его приготовления нужно натереть несколько сырых картофелин на мелкой терке и слегка отжать сок. Полученную массу нанести на сустав и зафиксировать тканью. Если нет раздражения кожи, компресс можно оставить на ночь.
  2. Широко используется трава от ревматизма суставов коровяк. Из неё готовят спиртовую настойку, которую принимают по 15 капель три раза в день. Курс лечения 2-3 недели.
  3. Мумие при ревматизме суставов можно использовать в виде компресса. Его смешивают со сливочным маслом и греют на водяной бане. Затем наносят массу на пораженный сустав и укутывают шерстяной тканью.
Компресс из мумие устраняет воспаление
Компресс из мумие устраняет воспаление

Профилактика

Профилактические мероприятия в отношении суставного ревматизма заключаются в следующем:

  • избегать переохлаждения;
  • ограничивать контакты с людьми, больными ангинами, тонзиллитами;
  • своевременно удалять очаги хронической инфекции — кариозные зубы, хронический тонзиллит;
  • регулярно принимать курсы поливитаминных препаратов.

Ревматизм суставов является только одним из симптомов острой ревматической лихорадки. Другие её проявления, например, поражение сердца, могут представлять даже угрозу для жизни. Поэтому очень важно своевременно диагностировать и лечить такую патологию.

Добавить комментарий
Подпишитесь на новости
Рассылка, которая поможет вам вести здоровый образ жизни