..

Растяжение связок локтевого сустава: клиника, причины, лечение и возможные осложнения

Растяжение связок локтевого сустава относится к закрытым травматическим повреждениям волокон. Во время получения травмы происходит частичное или полное нарушение их целостности или отхождение связки от кости. В международной классификации болезней травма имеет номенклатуру S53.4.



Анатомическое строение связок.
Анатомическое строение связок.

Причины растяжения волокон связок в локте

Падение на льду
Падение на льду

Пояснение к иллюстрации: На фото представлен подскользнувшийся на гололедице мужчина, который во время падения подставил руку для смягчения приземления. Зачастую именно таким способом растягиваются волокна связок в локте, лучезапястном суставе и образуется ушиб мягких тканей кисти.

Растяжение в локте по медицинской статистике фиксируется достаточно часто. Основной причиной является увеличенная нагрузка на сустав, в процессе чего происходит нарушение целостности волокон.

Травма может быть изолированной или в комплексе с вывихом суставной ткани и переломом кости. Как и другие травмы, растяжение в локтевом суставе диагностируется у спортсменов, возлагающих большие нагрузки при проведении тренировки.

Во время тяжёлых занятий спортом необходимо использовать фиксаторы и рассчитывать возлагаемую нагрузку на организм.
Во время тяжёлых занятий спортом необходимо использовать фиксаторы и рассчитывать возлагаемую нагрузку на организм.

У пациентов, которые далеки от спорта травма появляется при осуществлении неудачных поворотов руки и резком подъёме тяжёлых предметов. В группу риска входят работники предприятий, массажисты и люди, выполняющие одинаковые амплитудные движения руками изо дня в день.

Растяжение суставной ткани в локте может быть получено при дорожно – транспортном происшествии, травмировании руки и при несчастном случае. Приобретённая травма может сочетаться с переломом и вывихом.

Симптоматические особенности растяжения волокон связок в локте

Боль при растяжении зависит от количества повреждённых волокон. При получении травмы купируется анальгетиками.
Боль при растяжении зависит от количества повреждённых волокон. При получении травмы купируется анальгетиками.

Симптоматика появляется с первых минут получения травмы. На начальной стадии проявления возникает боль, гиперемия кожных покровов и постепенно проявляется отёк мягких тканей. Через некоторое время болевой синдром усиливается, сустав становится малоподвижным.

Развитие симптомов в зависимости от стадии растяжения:

  • 1 стадия. При разрыве нескольких волокон проявляется незначительная боль. Сустав поддаётся движению. Кожные покровы чистые, без выраженной гиперемии. Отёчность мягких тканей отсутствует.
  • 2 стадия. Резкая боль. Возникает отёк мягких тканей. Сустав болезненный при движении. Возможно кровоизлияние.
  • 3 стадия. Сильный болевой синдром. Выраженный отёк мягких тканей с гиперемией кожных покровов, которая сменяется синюшностью. Сустав зафиксирован в одном положении, движение его ограничено.

На картинке представлены нарушения связок локтя в зависимости от степени повреждения.
На картинке представлены нарушения связок локтя в зависимости от степени повреждения.

Виды травмирования локтевых связок

Различают 3 вида растяжения связок локтя, ознакомиться с которыми более подробно можно просмотрев видео в этой статье.

Вид травмы связок локтя Клинические проявления
Медиальный эпикондилит При получении травмы «локоть гольфиста» пациент испытывает болезненные ощущения внутренней части сустава локтя. Сила мышц конечности не изменяется. Количество и качество воспроизводимых движений остаётся как до получения травмы. Боль усиливается при сгибании запястья и отталкивании от себя тяжёлых предметов.
Эпикондилит При получении травмы «локоть теннисиста» пациент не испытывает болезненные ощущения во время покоя локтевого сустава. Однако боль возникает при малейшем его движении. Болезненность в разорванных волокнах локтевого сустава усиливается при сжатии кисти в кулак и осуществлении движений лучезапястным суставом. Визуально на кожных покровах проявлений не диагностируется.
Медиальный апофизит При получении травмы «локоть бейсболиста» болезненные ощущения наступают моментально и локализуются внутри локтя. Мышечная ткань отекает сразу при травмировании. После длительного сна боль исчезает, но с возложением нагрузки на суставную ткань проявляется с новой силой.
Травмы связок суставной ткани локтя.
Травмы связок суставной ткани локтя.

Диагностические исследования при травмировании суставной ткани локтя

Локоть на рентгенологическом снимке при проведении диагностики.
Локоть на рентгенологическом снимке при проведении диагностики.

При получении травмы пациенту необходимо обратиться к травматологу для проведения осмотра, который включает в себя:

  1. Сбор устного анамнеза о получении растяжения.
  2. Подсчёт пульса, осмотр кожных покровов на наличие гиперемии или синюшности. Проявления на коже возникают при нарушении кровотока.
  3. Оценку двигательной активности повреждённого сустава.
  4. Осмотр тела пострадавшего на наличие других травм.

После окончания сбора анамнеза и пальпации повреждённой руки врач назначает аппаратное исследование:

  1. Рентгенологическое.
  2. Ультразвуковое.
  3. Компьютерную томографию.
  4. Магнитно – резонансную томографию.

Важно! Лабораторные методы исследования проводятся при получении серьёзного повреждения суставной ткани и госпитализации пациента. Они включают в себя забор общего анализа крови и сдачу мочи на общий анализ.

Забор крови из вены при госпитализации пациента с повреждением волокон связок локтя.
Забор крови из вены при госпитализации пациента с повреждением волокон связок локтя.

Оказание первой медицинской помощи пациенту и последующее лечение сустава локтя

Осмотр и пальпация локтя травматологом.
Осмотр и пальпация локтя травматологом.

Лечение растяжения связок локтевого сустава начинается с оказания помощи пострадавшему на месте получения травмы или при транспортировке в лечебное учреждение.

Она включает в себя:

  1. Ограждение пациента от получения других травм, обеспечение ему покоя.
  2. Фиксацию сустава с помощью косынки.
  3. Наложение холодного компресса не более чем на 20 минут с интервалом 15 минут.
  4. Подачу анальгетика и при стрессовой ситуации лёгкого седативного средства.
Прикладывание пузыря со льдом на догоспитальном уровне оказания помощи.
Прикладывание пузыря со льдом на догоспитальном уровне оказания помощи.

Полностью восстановить повреждённый сустав локтя можно при обращении пациента к травматологу в первые 48 часов, после получения травмы. При госпитализации пациенту накладывают повязку из эластичного бинта или помещают повреждённый локоть в поддерживающую иммобилизирующую повязку.

Применение бандажа при травмировании локтевого сустава.
Применение бандажа при травмировании локтевого сустава.

Проводят медикаментозное лечение в виде блокады из новокаина с присоединением к инъекции витамина В12 и анальгетика. Пациенту назначают физиопроцедуры в виде электрофореза аскорбиновой кислоты.

Введение блокады методом инъекции при лечении связок локтя в отделении стационара.
Введение блокады методом инъекции при лечении связок локтя в отделении стационара.

Восстановление работы повреждённого сустава состоит из трёх уровней:

  • 1 уровень. Во время иммобилизации пациента учат напрягать мышцы без осуществления движения. Такие занятия не дают суставу полностью атрофироваться и держат его в постоянном тонусе.
  • 2 уровень. В этом восстановительном периоде с руки пациента снимают повязку или иммобилизирующую лангету. Восстановление движения руки и работы сустава осуществляется с помощью выполнения физических облёгчённых упражнений. Пациентам назначают плавание в бассейне и лёгкие взмахи руками.
  • 3 уровень. На окончательном этапе восстановления поражённых волокон выполняются упражнения с увеличением физической нагрузки и с присоединением электростимуляции мышечной ткани.
К препарату вложена инструкция, в которой подробно описано, как наносить гель для снятия болевого синдрома в локте. Цена средства доступна для приобретения каждому пациенту.
К препарату вложена инструкция, в которой подробно описано, как наносить гель для снятия болевого синдрома в локте. Цена средства доступна для приобретения каждому пациенту.

Применение народной медицины при восстановлении работы локтевых связок

Снизить боль и снять отёк с мягких тканей можно с помощью подручных народных средств.

Применение сырого картофеля

Использование натёртого картофеля допустимо при дальнейшем лечении после стационара в домашних условиях.
Использование натёртого картофеля допустимо при дальнейшем лечении после стационара в домашних условиях.

В каждом доме имеется картофель. При получении травмы локтя на дому, до отправления пациента в лечебное учреждение необходимо очистить 2 картошины, мелко измельчить их или натереть на тёрке, замотать в марлю и наложить на место локализации боли и отёка. Сверху можно положить холод и в таком положении транспортировать пациента.

Сырой картофель не даст отёку распространиться, предотвратит образование кровоизлияния и восстановит цвет кожных покровов. При открытом переломе использовать продукт запрещается. Кроме асептической повязки на открытую рану ничего прикладывать не рекомендуется.

Применение сырого чеснока

Чеснок обладает противовоспалительным действием.
Чеснок обладает противовоспалительным действием.

Чеснок обладает противовоспалительным эффектом. Помогает при травмах предотвратить образование отёков мягких тканей. Для достижения эффекта необходимо выбрать несколько сочных зубчиков, растолочь их и смешать с небольшим количеством растительного масла.

Полученную смесь выложить на клеёнку или пакет, приложить к повреждённому локтю и обмотать сверху эластичным бинтом.

При травме локтя соком чеснока с подсолнечным маслом можно пропитать большой пластырь и наклеить его на место локализации отёка и боли.
При травме локтя соком чеснока с подсолнечным маслом можно пропитать большой пластырь и наклеить его на место локализации отёка и боли.

Прогноз

При осуществлении лечения необходимо выполнять все требования специалиста. Растяжение связок не проходит быстро. Болевой синдром может утихнуть через несколько дней при тугой перевязке и приёме анальгетических лекарственных средств.

Если пациент приступит к привычному образу жизни, то боль вернётся и усилится, восстановление займёт длительное время.





Добавить комментарий


Подпишитесь на новости
Рассылка, которая поможет вам вести здоровый образ жизни